Edice OSPDL se rozrostla o další svazek praktických doporučení, tentokrát na téma pneumokokových onemocnění a očkování proti nim. Jak ve svém úvodu uvádí spoluautorka publikace a její odborná garantka MUDr. Alena Šebková, jako invazivní pneumokoková onemocnění (IPO) se označují závažná onemocnění, jejichž příčinou je přítomnost bakterie Pneumococcus pneumoniae v primárně sterilním prostředí, což je krev a likvor. Klinickými projevy pak mohou být meningitida, bakteriémie/sepse a závažná pneumonie, často provázená pleurálním výpotkem.
Mezi klinické jednotky vyvolané pneumokoky patří ale také katary horních cest dýchacích, konjunktivitida, sinusitida, bronchitida, perikarditida, otitida, která opět může být zdrojem závažných komplikací – mastoiditidy, případně meningitidy. I všechny tyto nemoci mohou mít velmi závažný průběh. Problémem onemocnění jsou často nespecifické příznaky, pneumokoková onemocnění bývají častou bakteriální superinfekcí běžných viróz.
Onemocnění může vyústit v trvalé následky (hluchota, porucha mentálního vývoje, …), a bohužel IPO patří mezi nemoci ohrožující život pacienta: u pneumokokové pneumonie se udává 5–10% pravděpodobnost úmrtí, u bakteriémie/sepse asi 25% pravděpodobnost úmrtí.
Všichni tři spoluautoři – vedle již zmíněné MUDr. Aleny Šebkové i MUDr. Zuzana Vančíková, CSc., pneumoložka z Kliniky pediatrie a dědičných poruch metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze, a praktický dětský lékař MUDr. Antonín Gabera – své kapitoly pojali formou kazuistik z praxe. Ve většině případů neměly děti, snad až na častější nemocnost, ale při normálním imunologickém profilu, významnou osobní anamnézu – a všechny kazuistiky nakonec navzdory závažnému průběhu IPO měly dobrý konec.
„Je nutné si uvědomit, že onemocnět pneumokokovou infekcí může i jinak zcela zdravé dítě – zpravidla s nespecifickými příznaky na začátku a s následným rychlým rozvojem závažného stavu, protože pneumokoková onemocnění často nasedají na běžnou virózu,“ píše MUDr. Šebková, a dodává: „Dnes máme k dispozici dostatek kvalitních vakcín proti IPO a je v kompetenci nás, praktických dětských lékařů, abychom dobře dokázali rodičům vysvětlit důležitost ochrany dětí proti těmto závažným infekcím.“
Publikaci Doporučení pro praxi: Očkování V. – Pneumokoky prakticky si můžete stáhnout ZDE