Na základě definice případu dle ECDC byl upřesněn postup při šetření akutních gastrointestinálních obtíží u kojenců po konzumaci kojenecké výživy.
Za možný případ se považuje kojenec s akutními gastrointestinálními příznaky (zejména zvracením, případně i průjmem), u kterého se první příznaky objevily do 8 hodin po konzumaci jakéhokoli kojeneckého mléka. Současně nejsou přítomny gastrointestinální příznaky infekce u jiných členů domácnosti a ve stolici kojence nejsou prokázány jiné gastrointestinální patogeny.
Za pravděpodobný případ je považován kojenec splňující klinická kritéria po konzumaci kojeneckého mléka ze stažené šarže. Potvrzený případ vyžaduje průkaz cereulidu ve stolici dítěte nebo ve stejné šarži mléka, kterou dítě konzumovalo.
Při šetření je důležité ověřit, zda je dítě výhradně na kojenecké výživě, nebo zda je kombinována s kojením či příkrmy. Pokud dítě není výhradně na umělé výživě, je riziko hodnoceno jako nízké, přesto je vhodné doporučit vyšetření u praktického lékaře pro děti a dorost (PLDD).
Součástí šetření je vždy ověření šarže použitého kojeneckého mléka. Pokud se jedná o stahovanou šarži, je případ evidován v ISIN jako pravděpodobný případ (A05.4 – intoxikace přenesená potravou, původce Bacillus cereus) a je doporučeno vyšetření dítěte k vyloučení jiné etiologie. Pokud šarže mezi stahovanými není, je vhodné zajistit vyšetření kojenecké výživy a případ evidovat jako možný.
Do hlášení je nutné uvádět zejména klinické příznaky, název kojenecké výživy, číslo šarže, denní dávku a informaci o případném stažení šarže, případně další relevantní údaje.