Aktuální informace k dostupnosti ATB v příštím týdnu na základě jednání pracovní skupiny.

MZ ČR zveřejnilo seznam úspěšných žadatelů o dotaci na rezidenční místo pro rok 2023 v oboru Pediatrie

Aktuální informace k dostupnosti ATB v příštím týdnu

Aktuální informace k dostupnosti ATB v příštím týdnu na základě jednání ze dne 19.5.

Aktuální informace k dostupnosti ATB v příštím týdnu

Několik let chybí k tomu, aby každé třetí dítě nemělo svého lékaře. Mezi roky 2017 a 2021 své ordinace zavřelo 338 praktických lékařů pro děti a dorost (PLDD). Většinou odešli do důchodu, aniž by je někdo nahradil. Rodiče proto mají problém najít pro své děti lékaře a zvyšuje se počet neregistrovaných dětí bez adekvátní zdravotní péče.

Aktuální informace k dostupnosti ATB v příštím týdnu na základě jednání ze dne 12.5.

Posíláme aktuální informace k dostupnosti ATB v příštím týdnu na základě jednání zde dne 6.5.2023

Jako každý rok, i letos zasvětila Světová zdravotnická organizace (WHO) poslední dubnový týden osvětě věnované očkování. Tentokrát s mottem „The Big Catch-Up“, tedy velké dohánění… WHO odhaduje, že až 21 milionů dětí celosvětově vynechalo v roce 2021 očkování v důsledku opatření spojených s pandemií covid-19. WHO chce letos vrátit míru základní proočkovanosti alespoň na úroveň roku 2019.

Vláda ČR dala v polovině dubna souhlas s mimořádným opatřením, kterým ministerstvo zdravotnictví stanoví od 1. května 2023 na 12 měsíců úhradu léčivých přípravků registrovaných v jiných zemích EU. Díky tomu mají být k dispozici další desítky tisíc balení antibiotických suspenzí s obsahem kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové i samostatného amoxicilinu. Léčiva budou plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění.

Aktuální informace k dostupnosti ATB v příštím týdnu na základě jednání ze dne 28.4.

Aktuální informace k dostupnosti ATB v příštím týdnu na základě jednání ze dne 25. dubna

Posíláme aktuální informace k dostupnosti ATB v příštím týdnu

Aktuální informace k dostupnosti ATB v tomto týdnu na základě jednání se zástupci MZ a SÚKL:

Ministerstvo zdravotnictví na základě vyhodnocení zkušeností a poznatků o onemocnění covid-19 přistoupilo ve spolupráci s odborníky ke změně v přístupu při nařizování izolací u osob s laboratorně prokázaným onemocněním covid-19.

Posíláme aktuální informace k dostupnosti ATB.

24. března 1882 zveřejnil Robert Koch svou práci o původci tuberkulózy. Proto tento den vyhlásila Světová zdravotnická organizace (WHO) za Den boje proti TBC. Tuberkulóza zůstává jedním z nejsmrtelnějších infekčních zabijáků na světě. Každý den přijde o život v důsledku TBC téměř 4400 lidí a téměř 30 000 lidí touto nemocí, které lze předejít a vyléčit ji, onemocní. Globální úsilí v boji proti TBC zachránilo od roku 2000 odhadem 74 milionů životů. Pandemie covid-19 spolu s konflikty v Evropě, Africe a na Středním východě a socioekonomickou nerovností však zvrátily roky pokroku dosaženého v boji proti TBC. Ve své nejnovější zprávě o tuberkulóze ve světě WHO zdůraznila, že poprvé za více než deset let se odhadovaný výskyt TBC a úmrtí zvýšily. 

Ze dne 16. 2. 2023, za účasti regionálních zástupců.

Aktuální informace k dostupnosti ATB v tomto týdnu.

Dostupnost antibiotik v příštím týdnu.

Tisková zpráva SZÚ ze dne 3.3.2023

Na základě jednání PLDD/MZ/SZÚ/SÚKL ze dne 2.3.2023

V článku se dočtete informace o tom, která antibiotika (suspenze, tablety) jsou dostupná, omezená či nedostupná.

Farmakovigilanční výbor Evropské lékové agentury pro posuzování rizik léčivých přípravků (PRAC) zahájil přehodnocení léčivých přípravků obsahujících účinnou látku pseudoefedrin na základě zaznamenaných případů reverzibilní encefalopatie v zadní cirkulaci (PRES syndrom) a syndromu reverzibilní mozkové vazokonstrikce (RCVS syndrom), rizik ovlivňujících mozkové krevní cévy.

Upozorňujeme na přehodnocení registrace léčivých přípravků s obsahem pseudoefedrinu ze strany EMA. Syndromy RCVS (reverzibilní mozkové vazokonstrikce) a PŘES (reverzibilní encefalopatie v zadní cirkulaci) byly vyhodnoceny jako významné nežádoucí účinky.

Ministerstvo zdravotnictví začalo akreditovaným pracovištím rozesílat výzvu k doplnění podkladů pro akreditaci zařízení provedenou před platností úpravy vzdělávacího plánu v oboru pediatrie, která proběhla v květnu 2022. Místopředseda OSPDL MUDr. Zdeněk Zíma vysvětluje, že pro většinu akreditovaných pracovišť PLDD nejde o zásadní změnu. Nicméně doporučuje výzvě v předepsané lhůtě vyhovět – a připojuje několik praktických rad, jak na to.

Redakce Newsletteru blahopřeje předsedkyni naší odborné společnosti MUDr. Aleně Šebkové ke zvolení do předsednictva České lékařské společnosti J. E. Purkyně.

Dne 13.1.2023 vydalo Ministerstvo zdravotnictví opatření podle § 8 odst. 6 zákona o léčivech o dočasném povolení distribuce, výdeje a používání neregistrovaných léčivých přípravků (viz příloha): V PNC 500 TBL FLM 30X500MG, balení obsahuje 30 potahovaných tablet, 1 potahovaná tableta obsahuje 500 mg léčivé látky draselná sůl fenoxymethylpenicilinu, což odpovídá 450,96 mg fenoxymethylpenicilinu V PNC 750 TBL FLM 20X750MG, balení obsahuje 20 potahovaných tablet, 1 potahovaná tableta obsahuje 750 mg léčivé látky draselná sůl fenoxymethylpenicilinu, což odpovídá 676,44 mg fenoxymethylpenicilinu

Obě pozastavené vakcíny, Prevenar 13 i InfanrixHexa jsou opět uvolněny k používání. Nebyla prokázána jejich vada.

Sezóna RSV letos začala dříve než v sezónách před pandemií covid-19, podle Evropského centra pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) pravděpodobně v důsledku kombinace zvýšeného kontaktu mezi dětmi po úplném uvolnění opatření souvisejících s pandemií a s ohledem na konkurenceschopnost řady respiračních virů v této sezóně. Zprávy z médií ze Španělska a Francie zmiňují zvýšenou zátěž dětských pohotovostí a také nedostatek paracetamolu a amoxicilinu na trhu. Němečtí odborníci zase varují, že kulminace vlny infekcí teprve přijde a že v SRN už nebudou schopni poskytnout adekvátní léčbu všem dětem.

Bezprecedentní zhoršení zdravotního stavu dětské populace neušlo našim kolegům v České lékařské komoře, na jejíž platformě vznikla iniciativa s ambiciózním plánem podpůrného programu pro obézní dětské pacienty mezi 6–11 lety, kteří hmotností dosahují nad 90. percentil pro svůj věk a pohlaví. Se začátkem programu se počítá od 1. ledna 2024 a budou do něj zapojeny lázně s léčebným programem pro obézní děti, výživoví poradci, sportoviště, a především praktičtí dětští lékaři, kteří budou hlavním odborným článkem a současně vstupní branou do projektu. OSPDL si je velmi dobře vědoma nadměrného zatížení většiny ordinací PLDD, proto se snažíme co nejvíce snížit administrativní náročnost této části programu.

V návaznosti na zahrnutí OL VAXNEUVANCE do nepovinného očkování zpracovaly odborné společnosti „Stanovisko k používání konjugovaných pneumokokových vakcín pro děti“, které bylo vloženo do Metodického postupu k vykazování očkování (dále jen „Metodika“) jako Příloha č. 7. Současně byl přidán odkaz na tuto přílohu do čl. B Nepovinné očkování proti pneumokokové infekci u kojenců. Aktualizace Metodiky bude provedena k datu 1. 12. 2022.

V souvislosti se sdělením SÚKL ze dne 22. 11. 2022 o pozastavení distribuce, výdeje a léčebného používání šarže A21CE120C léčivého přípravku Infanrix hexa a šarže FN5579 léčivého přípravku Prevenar 13 uvádí SÚKL další informace.

Antimikrobiální rezistenci vyhlásila Světová zdravotnická organizace (WHO) za jednu z 10 největších globálních hrozeb pro veřejné zdraví, kterým lidstvo čelí. Týden správné antibiotické praxe je celosvětová kampaň, která se každoročně snaží zvýšit povědomí o antimikrobiální rezistenci, lépe jí porozumět a podpořit osvědčené postupy antibiotické léčby. Letos proběhl 18–24. listopadu s tématem „Společná prevence antimikrobiální rezistence“.

Pozastavení distribuce, výdeje a léčebného používání dále uvedené šarže léčivého přípravku z důvodu prověření možné závady v jakosti.

Státní ústav pro kontrolu léčiv, na základě § 99 odst. 1 písm. a) zákona č. 378/2007 Sb., o léčivech a o změnách některých souvisejících zákonů (zákon o léčivech) ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o léčivech“), informuje o neodkladném opatření týkající se léčivého přípravku PREVENAR 13 INJ SUS

SÚKL dnes požádal výrobce o pozastavení distribuce, výdeje a léčebného používání šarže léčivého přípravku – Infanrix hexa - A21CE120C. Pokud máte tento přípravek, nyní neočkujte, dejte stranou do vyřešení nahlášené závady. Avenier potvrdil zastavení předmětné šarže k distribuci. Ostatní šarže jsou bez závady, lze používat.

Vzhledem k výpadkům v dostupnosti jednotlivých vakcín proti planým neštovicím vydává Česká vakcinologická společnost ČLS JEP následující stanovisko k možné zaměnitelnosti dvou schválených vakcín používaných v České republice.

MUDr. Klára Procházková informuje o Motivační přednášce pro studenty 4.–6.ročníku LF, kterou připravila pracovní skupina OSPDL ČLS JEP Mladí PLDD s cílem motivovat budoucí kolegy k výběru našeho oboru, ukázat práci současného moderního praktického dětského lékaře, vysvětlit nejasnosti a nástrahy současného vzdělávacího programu, atestací a rezidenčních míst a také stručně představit management praxe PLDD.

Upozorňujeme mimořádně na změnu v Metodickém postupu k vykazování očkování, platném od 1.11:2022

S účinností od 1. ledna 2012

Do České republiky bude distribuována vakcína Comirnaty. Výbor OSPDL zatím nezaujal k očkování vakcínou proti původní variantě viru v této věkové skupině žádné stanovisko.

Informujeme Vás o mimořádném dovozu vakciny Varivax. Jedná se o alternativní náhradu očkovací látky Varilrix proti planým neštovicím.

Centrální evidence členů ČLS JEP připravila několik novinek ve stále se vyvíjející a zdokonalující databázi členů. Cílem je, aby nový program členské databáze využívalo co nejvíce členů a aby dobře fungovala spolupráce organizačních složek (OS) a sekretariátu ČLS JEP. Jako člena odborné společnosti ČLS JEP bychom vás rádi informovali o možnosti kontroly a aktualizace vašeho členství v nově zpřístupněném profilu člena v členské databázi.

Mezi českými posluchači lékařských fakult roste zájem o práci v tuzemsku (88 % v r. 2022 oproti 82 % v roce 2019). V ČR plánuje po promoci zůstat a pracovat i 61 % posluchačů jiného než českého občanství (50 % v roce 2019). Pozitivním zjištěním je, že v rámci volby oboru pro budoucí výkon lékařské profese v tuzemsku je vedle všeobecného praktického lékařství a vnitřního lékařství nejžádanější také dětské lékařství. Vyplývá to z průzkumu „Barometr mezi mediky“, konkrétně mezi studenty 4., 5. a 6. ročníků lékařských fakult v ČR, který tradičně zveřejňuje HealthCare Institute, nezisková organizace, která si klade za cíl napomáhat zvyšování bezpečnosti a kvality českého zdravotnictví.

Konaného v Mikulově ve dnech 3.– 4. září 2022

CHMP doporučila schválení posilovací dávky Comirnaty u dětí 5-11 let po 6 měsících po předchozí dávce a zároveň doporučila převést dříve udělené podmínečné registrace všech formulací vakcín Comirnaty na plnou standardní registraci.

Výběrové řízení - vedoucí katedry Pediatrie IPVZ. Ředitelka Institutu postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví (IPVZ) vyhlašuje výběrové řízení na obsazení pozice vedoucí pedagogického pracoviště Praktické lékařství pro děti a dorost (PLDD) a pediatrie IPVZ.

Zveřejňujeme výběrová řízení na Rezidenční místa v oboru pediatrie vyhlášená pro rok 2022.

Přítomni: Dr. Šebková, Dr. Svobodová, Dr. Hromádková, Dr. Zíma, Dr. Cabrnochová

Aktuální doporučený postup k nejčastějším situacím v ordinaci PLDD vztahujícím se k onemocnění covid-19.

V souvislosti s plánovaným obnovením prezenční výuky ve školách je vhodné zamyslet se nad průběhem uplynulého období – a zamyslet se, co nás čeká dál. Algoritmus provádění antigenních testů významně rozšířil kritéria pro indikaci testu na COVID-19 (TT nad 37,3 °C, suchý kašel, zažívací obtíže, ztráta chuti a čichu). Nyní bychom tedy měli indikovat k testu všechny děti, které splní některé z těchto kritérií. Tím patrně dojde k značnému nárůstu počtu testovaných dětí.

Zápis z jednání výboru ze dne 23. 4. 2021 za účasti regionálních zástupců

Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) publikoval článek, ve kterém zveřejnil přehled léčiv zkoušených pro léčbu COVID-19. Ve všech případech se jedná pouze o experimentální léčbu. Žádné z léčiv není zatím oficiálně schváleno (registrováno) k léčbě nemoci COVID-19. Uvažované přípravky, pokud jsou registrovány, jsou obvykle určeny k léčbě jiných onemocnění, a proto jakékoliv

1. OBOR Pediatrický kmen: námi připomínkováno, vyhláška na stránkách MZ ČR i tisková zpráva, ve vyhlášce v rámci programu vypadly oba kurzy pro PLDD – kurz očkování a antibiotická léčba –, chybí námi navržené podmínky pro akreditovaná pracoviště, jsou nestejné podmínky pro školitele – absolventy dosavadních oborů.

Česká vakcinologická společnost ČLS JEP na žádost Ministerstva zdravotnictví ČR vydala doporučení k přeočkování proti onemocnění COVID v budoucím období. V tuto chvíli je zřejmé, že můžeme v dohledné době očekávat další vlnu nemoci COVID. Velkou otázkou je chování aktuální varianty viru a také intenzita jakou vlna udeří. Doporučení k přeočkování všech od 12 let s důrazem na rizikové skupiny. Zatím doporučení nezmiňuje připravované upravené vakcíny proti COVID, které v současné době procházejí registračním řízení EMA.

Od 1. ledna letošního roku byl zahájen pilotní projekt novorozeneckého screeningu spinální svalové atrofie (SMA) a těžkého kombinovaného imunodeficitu (SCID). Aktuálně se jeho realizace týká především novorozeneckých oddělení. Pro PLDD je však důležité o něm vědět v případech, kdy doplňujeme odběr na vrozené poruchy metabolismu u dětí narozených mimo porodnici, dále když odběr v porodnici neproběhl z jiných důvodů, a také při tzv. re-screeningu a recall odběru.

Výzva a Metodika pro žadatele o dotaci ze státního rozpočtu na rezidenční místo pro rok 2022 a formuláře žádostí o poskytnutí dotace pro rok 2022 – OBORY SPECIALIZAČNÍHO VZDĚLÁVÁNÍ LÉKAŘŮ‍

Dámy a pánové, krásný dobrý den, krásné dobré ráno. V prvé řadě velmi děkuji za pozvání na tento kongres. Jsem na něm poprvé, byť jsem už při příchodu zjistil, že jde o tradiční akci, která patří skutečně k těm největším v oblasti primární péče a která, jak jsem se díval na program, je zaměřena velmi odborně na oblast vzdělávání v různých oblastech, které se týkají primární péče, praktických lékařů a jejich reálné každodenní praxe.

Místo Adacelu bude v 5 letech aplikován Boostrix

Ve čtvrtek 12. prosince se konala, dá se říci, bilanční schůzka členů pracovní skupiny pro reformu primární péče na ministerstvu zdravotnictví. Kdo čte média praktických lékařů, ať dětských či dospělých, a dění sleduje, o reformě má jistě určité povědomí.

Hlavní hygienička ČR Mgr. Eva Gottvaldová nás jako odbornou společnost požádala o větší součinnost při hlášení infekčních onemocnění. Je třeba připustit, že mnoho z nás by nejspíš našlo určité rezervy, pokud jde o tato hlášení, a proto...:Ve vlastním zájmu doporučujeme dodržovat povinnost hlásit infekční onemocnění, pokud není jisté, že hlášení již provedl předešlý ošetřující lékař (např. lékař LSPP). Tato povinnost je dána zákonem č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví, a vyhláškou č. 306/2012 Sb., o podmínkách předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče.

Po zrušení oboru praktické lékařství pro děti a dorost v polovině roku 2017 se akreditované ordinace PLDD dostaly do zvláštního postavení. Příprava nového oboru pediatrie (prosím, neplést si s někdejším odborem pediatrie podle vyhlášky č. 77/1981 Sb.) nahrazujícího předešlé obory dětské lékařství a praktické lékařství pro děti a dorost se vinou otálení některých ministerských úředníků stále protahuje.

Pro případ, že se ve své ordinaci setkáte s pacienty s možnou zavlečenou infekcí SARS-CoV-2, nebo s osobami s podezřením na onemocnění COVID-2019, přinášíme Vám aktualizovaný metodický materiál Centra epidemiologie a mikrobiologie SZÚ. Tento přehledný a návodný dokument, který se průběžně mění podle epidemiologické situace v ostatních zemích, si můžete stáhnout ZDE. ODKAZ na Nws02_Koronavirus_Algoritmus

Na přelomu roku byla zveřejněna dvě stanoviska, která se poměrně výrazně rozcházela v názoru na testování protilátek proti SARS-CoV-2 před očkováním proti covid-19. Alergologové a kliničtí imunologové je více méně striktně doporučovali, vakcinologové naopak. Obě doporučení se prostřednictvím médií dostala na veřejnost a nejednoho laika, ale i řadu zdravotníků, mohl očividný rozpor poněkud zmást…

Od května je hlášen opět dlouhodobý výpadek ve výrobě léku Pendepon Compositum. Obnovení distribuce v tuto chvíli bohužel nelze odhadnout. Z toho důvodu schválilo Ministerstvo zdravotnictví ČR od května 2021 do 31.12.2022 distribuci neschváleného alternativního léčiva LENTOCILIN S 2400 v rámci tzv. specifického léčebného programu. Na tento status distribuce léku je však potřeba pacienta upozornit před jeho aplikací. 

Přítomni (bez titulů): Šebková, Zíma, Cabrnochová, Hromádková, Verdánová, Tomčalová, Šandová, Mendelová, Aronová, TvrdoňováOmluveni: Svobodová, Kmoníčková, Letáková, Haasová, Vitoušová, Štádler, Procházka

Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně velmi oceňuje, že současný ministr zdravotnictví Adam Vojtěch vytvořil spravedlivé podmínky pro to, aby dohodovací řízení mezi poskytovateli zdravotních služeb a zdravotními pojišťovnami o hodnotě bodu a výši úhrad zdravotních služeb hrazených z veřejného

Poradou vedení MZ ČR schválený metodický pokyn screeningu sluchu novorozenců.

Na krizový stav v oblasti personálního zajištění poskytování primární pediatrické péče poukazovali zástupci dětských praktiků celá desetiletí. V době, kdy se situace začala obracet k lepšímu a obor Praktické lékařství pro děti a dorost zaznamenal strmý nárůst zájmu, byl zrušen... A dál jen hasíme požár, který dlouhodobým zanedbáváním primární dětské péče vznikl.

„V pátek 8. února byla v naší ordinaci vyšetřena 3letá holčička s teplotami, u které se následně prokázaly spalničky. Dívka byla hospitalizována na krajském infekčním oddělení, kde následně skončil i její 16měsíční bratr. Ani jedno dítě není na přání rodičů proti ničemu očkováno. Nakonec se spalničky potvrdily i u otce těchto dětí.

Přítomni (bez titulů): A. Šebková, E. Svobodová, H. Cabrnochová, Z. Zíma, P. Hromádková, D. Verdánová, M. Kmoníčková, J. Štádler, J. Tomčalová, B. Procházka, P. Tvrdoňová, J. AronováOmluveni: P. Haasová, D. Mendelová, H. Letáková

* Na webových stránkách naší odborné společnosti jste po celou dobu trvání koronavirové krize nacházeli ty nejaktuálnější informace – od těch odborných až po organizační. Velké poděkování si zasluhuje kolega Zdeněk Zíma, který je pro nás všechny denně připravoval – a připravuje i nadále, jak se sami můžete přesvědčit na webu ospdl.eu.

Dostávám e-maily – a věřím, že vy také –, ve kterých lidé píší, že si nás váží, že oceňují, co pro ně ve svých ordinacích v této době děláme. Pravda, my privátní lékaři a naše sestřičky nesvádíme heroický boj u lůžek pacientů s umělou plicní ventilací. Zato se dnes naplno projevuje, na co jsme v nekonečných tahanicích o existenci našeho oboru upozorňovali již dávno. Že pro rodiče nejsme jen ti, kdo dítě občas preventivně prohlédne, oočkuje, a když je potřeba, předepíše penicilin. Hledají u nás kromě lékařského umu pochopení, radu – a dnes více než kdy dřív i psychickou podporu. Což stát bohužel stále nedokáže dostatečně ocenit – při vší úctě ke kolegům z covidarií… O to smutnější je na druhé straně pohled na titulní stránku novin, které vévodí snímek z nedělního odpoledne na Karlově mostě. Hlava na hlavě, člověka s rouškou, natož s respirátorem, prakticky nevidět… Jako by šlo až o nějaký výraz neúcty k naší práci.

Konaného dne 11. února 2021 prostřednictvím aplikace GoogleMeet distanční formou.

Na vědomí zasíláme kompletní soubor dokumentů ze Shromáždění představitelů organizačních složek ČLS JEP, které proběhlo dne 17. 5. 2022 v Lékařském domě v Praze.

Mezi nejlepšími vědeckými pracemi publikovanými v roce 2020 se na skvělém druhém místě umístila naše učebnice Praktické dětské lékařství. Jménem předsednictva ČLS JEP cenu autorům předala jeho členka MUDr. Alena Šteflová, Ph.D., MPH. Uvedla přitom mimo jiné: „Prestižní ocenění, kterého se tímto publikaci a její kvalitě dostává, je pro celý obor velmi významné, a já jen doufám, že ukončí i některé iracionální diskuse, které se stále ještě vedou.“

Velká Británie oznámila během první poloviny dubna náhlý nárůst případů akutní hepatitidy neznámé etiologie mezi dříve zdravými dětmi ve Skotsku, Anglii, Walesu a Severním Irsku. Další případy hepatitid u dětí byly aktuálně evidovány i v Dánsku, Irsku, Nizozemsku, Španělsku a také ve státě Alabama v USA. Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) sdílí tyto informace mezinárodně, aby se zvýšilo povědomí mezi dětskými lékaři a eventuálně byly včas odhaleny podobné případy v ostatních zemích.

„Naši zaměstnanci navštíví až tři rodiny dětí se zdravotním postižením denně, často napříč regiony. Riziko, že se v některé z nich nakazí a nebudou moci rodinám dál pomáhat, je tedy vysoké,“ říká Petra Mžourková z organizace rané péče EDA. Asociace veřejně prospěšných organizací ČR (AVPO ČR) proto apeluje na vládu, aby přehodnotila seznam prioritních skupin pro očkování proti covid-19. Ministerstvo zdravotnictví podle ní při přípravě mimořádných opatření opakovaně klade důraz na pobytová zařízení, zapomíná ale na terénní a ambulantní služby.

Na základě posouzení změny registrace vydala Evropská komise dne 4. 5. 2022 aktualizované texty k vakcíně Comirnaty obsahující změnu časového intervalu podání posilovací dávky po dokončeném základním očkování u osob ve věku od 12 let a starších z dřívějších 6 měsíců na 3 měsíce po dokončeném základním očkování.

Rádi bychom vás požádali o spolupráci při sběru informací o případech vážných průběhů onemocnění covid-19 a současně také o nežádoucích účincích po očkování proti němu. Poznání covid-19 se vyvíjí velmi turbulentně. Nejenom že se stále objevují nové poznatky o průběhu nemoci a jejím léčení, ale bedlivě sledujeme také nežádoucí účinky provázející masivní očkování proti ní. Situaci navíc komplikuje nestabilita viru SARS-CoV-2 a opakované mutace přinášející s sebou změny jeho chování.

Tzv. protipadělková směrnice opět mění systém distribuce vakcín do ordinací praktických dětských lékařů. Ještě před několika lety, jak si mnozí pamatujeme, bylo povinné očkování plně v rukou státu. Pak byla distribuce povinných vakcín svěřena soukromým distributorům a v rámci nakládání s vakcínami (i pro očkování nepovinnými) byla doporučena přímá distribuce do ordinací lékařů.

Přítomni (bez titulů): Šebková, Zíma, Cabrnochová, Hromádková, Svobodová, Verdánová, Letáková, Tvrdoňová

Od 25. října došlo ke změně dosavadní praxe nařizování karantény a izolace v souvislosti s covid-19. U kontaktů v rodině, o kterých se nová úprava nezmiňuje, je třeba postupovat jako dosud. Tedy provádíme test 5–7. den od pozitivního testu SARS-CoV-2 pozitivního člena rodiny a karanténa vzhledem k pokračujícímu kontaktu trvá celých 14 dní.

Dne 1.10.2021 v Hradci Králové.

S platností od 29. listopadu se změnila metodika nařizování karantény a testu PCR na onemocnění covid-19. Změny se týkají např. karantény osob ve společné domácnosti v rizikovém kontaktu či nařizování zdravotního dohledu očkovaným v rizikovém kontaktu ve společné domácnosti. Nabízíme jejich výčet i s přehledným schématem postupu.

Naše odborná společnost má tradičně velmi silnou vazbu k profesní organizaci, která stála na počátku jejího vzniku. Z toho důvodu využíváme společnou kancelář a další infrastrukturu. Také webové stránky a e-mail, včetně koncového prvku (tedy paní sekretářky), s výhodou sdílíme. Této praxi bohužel udělal konec nástup směrnice EU o ochraně osobních údajů.

Na počátku května vydala hlavní hygienička ČR metodické usměrnění ke zvýšené surveillance poliomyelitidy. Stalo se tak v návaznosti na zprávu 31. pohotovostního výboru pro hrozbu poliomyelitidy o znepokojení ze šíření divokého polioviru 1, včetně jeho přeshraničního přenosu (Afghánistán a Pákistán). Jako znepokojující uvádí výbor také záchyt onemocnění virem odvozeným z vakcinačního viru v zemích, kde již byla poliomyelitida považována za vymýcenou.

Posouzení, jak postupovat při výpadku funkčnosti lednice určené ke skladování očkovacích látek, je vždy individuální. Je nutno ověřit a zvážit, zda došlo k vychýlení z doporučeného teplotního rozmezí 2–8 °C, na jak dlouhou dobu a jak vysoké teplotě byla vakcína vystavena. V té souvislosti je možno doporučit použití digitálního záznamníku teplot, díky kterému lze získat podrobný teplotní záznam. Na základě těchto informací lze posoudit, zda při skladování očkovacích látek skutečně došlo k mimořádné události. Další postup je pak možno konzultovat přímo s kvalifikovanými pracovníky výrobce.Níže přikládáme odpovědi jednotlivých výrobců očkovacích látek.

Členové OSPDL ČLS JEP obdrželi 2. prosince 2020, tedy několik hodin po zahájení legitimních a demokratických voleb do výboru a revizní komise naší odborné společnosti, dopis vedení SPLDD ČR, který hrubým způsobem zasáhl do jejich průběhu. Vážíme si toho, že výbor OSPDL ČLS JEP většinou hlasů rozhodl o pokračování voleb i přes zmíněné zásadní provinění proti pravidlům a stanovám.Teď, když jste odevzdali své hlasy, a všem vám za účast a projevený názor děkujeme, nám dovolte krátce zareagovat na informace, které se ve zmíněném dopisu objevily.

I když se z pohledu aktuálních absolutních počtů případů onemocnění spalničkami a na základě jejich srovnání s historickými daty, může zdát, že situace ve výskytu spalniček je rok od roku příznivější, není tomu tak. Spalničky představují stále velmi závažné onemocnění, jež může mít až fatální následky, a to i v situaci, kdy existuje účinná očkovací látka proti tomuto onemocnění. Jak ukazuje aktuální epidemiologická situace, spalničky nejsou problémem úzkých skupin obyvatelstva či rozvojových zemí, ale i celé řady evropských zemí s vyspělým zdravotnickým systémem. Prakticky celý evropský region se potýká s výrazným nárůstem počtu případů onemocnění spalničkami, ČR nevyjímaje.

Bližší informace ke všem otevřeným výběrovým řízení na rezidenční místa jsou k dostání v článku.

Konaného prezenčně dne 4. 2. 2022 v Praze.

V letošním roce končí další volební období OSPDL ČLS JEP. Na přelomu listopadu a prosince se budou konat kombinované (elektronicky a korespondenčně) volby do výboru a revizní komise pro období další. Volební komise se na vás všechny, členy naší odborné společnosti, v této souvislosti obrací s několika důležitými informacemi, které by rozhodně neměly ujít vaší pozornosti.

Tzv. PIMS-TS je systémové zánětlivé onemocnění postihující především kardiovaskulární systém, nicméně často vede i k postižení dalších orgánů a může vyústit až v multisystémové orgánové selhání a reálné ohrožení života dětských pacientů. Autoři článku MUDr. B. Procházka a MUDr. T. Filová připomínají: „V ČR byl vyšší výskyt PIMS-TS zaznamenáván od poloviny listopadu 2020. Onemocnění se objevuje zpravidla 2–4 týdny (vzácně až 6 týdnů) po prodělání infekce SARS-CoV-2, až u 60 % nalézáme postižení srdce, tudíž kardiologické vyšetření považujeme za zásadní pro stanovení diagnózy.“

Dovolím si vzpomenout na svá krátká osobní setkání s panem profesorem. Jednala jsem s ním několikrát v rámci obhajoby našeho oboru. Vždy se mi dostalo ujištění o podpoře, která pak byla skutečně panem profesorem vyjádřena. Když jsem se ho ptala, jak je možné, že on, „profesor“, chápe naše argumenty, když ti ostatní většinou nikoli, odpověděl, že ví, jak je primární péče důležitá, že je to prostě jiná péče než v nemocnici, vždyť on ji také dělal…

Koronavirus 2019-nCoV: hodnocení rizikaZačali jsme pro vás sledovat tři hlavní zdroje globální epidemiologických a bezpečnostních informací týkajících se aktuální situace v souvislosti s infekcí tzv. novým koronavirem 2019-nCoV. V den uzávěrky tohoto vydání Newsletteru OSPDL byla situace hodnocena následovně:

Pravděpodobně první evropskou obětí elektronických cigaret je osmnáctiletý Belgičan, který počátkem listopadu zemřel v důsledku poškození a následného selhání plic. Šetření úmrtí stále probíhá, nicméně podle britského deníku The Telegraph již lékaři vyloučili všechna onemocnění a postižení připadající standardně v úvahu. Jediným zbývajícím vodítkem zůstává fakt, že chlapec dostal půl roku předtím ke svým 18. narozeninám elektronickou cigaretu, kterou hojně používal.

„Ne nadarmo mezinárodní organizace, které mapují stav zdravotnictví – naposledy OECD ve své velmi důležité zprávě – jednoznačně doporučují podporu primární péče jako základního kamene pro fungování zdravotnictví. My touto cestou jdeme, tato doporučení respektujeme a jsme přesvědčeni o tom, že to má smysl – přestože narážíme na celou řadu překážek a skeptických názorů, bohužel i uvnitř lékařské obce,“ uvedl ministr zdravotnictví Mgr. et Mgr. Adam Vojtěch ve svém slově, kterým 22. února zahájil 13. ročník Kongresu primární péče, jemuž poskytl i svou osobní záštitu.

Druhé kolo výběrového řízení na rezidenční místo pro MUDr. Kateřinu Bajerovou Ph.D.