Je všeobecně známo, že podle všech autorit je ideální potravou kojence do šestého měsíce věku mateřské mléko. Čím jsou ale jeho první kapky specifické?
Kolostrum (jinak nazývané mlezivo) je přírodní žlutá tekutina („golden drops“), která je produkována mléčnými žlázami savců, tedy i člověka, v prvních hodinách laktace (24–72 hodin postnatálně). Zcela čisté kolostrum je produkováno pouze prvních šest hodin. Představuje tedy první potravu novorozence a je geniální imunitní ochranou pro první dny života. Později ji tedy můžeme považovat za nejpřirozenější látku, o kterou můžeme výživu dítěte obohatit.
Kolostrum obsahuje imunoglobuliny proti celé řadě patogenních mikroorganismů (bakterie, viry i plísně) způsobujících gastrointestinální a respirační infekce, a také imunoglobuliny schopné vázat některé inhalační a potravinové alergeny. Imunoglobuliny obsažené v kolostru představují protilátky vytvořené mateřským organismem proti nejrůznějším choroboplodným zárodkům, se kterými se matka za celý život setkala. Je samozřejmé, že největší podíl je právě těch typů protilátek, které jsou namířeny proti mikrobům vyskytujícím se aktuálně v bezprostředním okolí matky a na površích jejích sliznic. Dále obsahuje mlezivo i laktalbumin, jenž svými účinky podporuje mimo jiné i regeneraci buněk. Růstové faktory obsažené v kolostru mají pozitivní vliv na dělení buněk, urychlují regenerační a hojivé procesy.
Důležitou složkou je také laktoferin, protein vychytávající z okolního prostředí železo, které je potřebné pro růst mikroorganismů.
Všechny tyto látky pomáhají novorozenci přežít dny, kdy se ocitá v prostředí plném bakterií a virů, na které není nezralý imunitní systém připraven. Proto je zejména u všech prematurů snaha o okamžité krmení mateřským mlékem např. nazogastrickou sondou.
U zdravých jedinců plní kolostrum funkci imunostimulancia. Velmi významná je rovněž schopnost bovinního kolostra podporovat růst bifidobakterií v trávicím traktu. Užívání je tedy žádoucí jak během dlouhodobé léčby antibiotiky, protože účinek antibiotik zvyšuje potlačením rezistence bakteriálních kmenů, které už mají vytvořeny symbiotické mechanismy k antibiotickým přípravkům, tak po léčbě pro obnovu přirozené střevní mikroflóry.
Jaké kolostrum se používá?
V doplňcích stravy se setkáme s kolostrem bovinním (kravské mlezivo), koncentrátem kobylího mleziva, dále je na trhu lamí, kozí a ovčí kolostrum ve formě kapslí, sirupů, tablet či prášku. Pouze kravské kolostrum však obsahuje všechny imunitní a růstové faktory, které se nacházejí v kolostru jiných savců, a proto jej také mohou i jiní savci včetně člověka se všemi výhodami užívat. Růstové faktory, cytokinové spektrum a imunoglobuliny jsou u lidského a kravského kolostra téměř identické. Jejich množství je však u kravského kolostra 20× vyšší. Důvodem je skutečnost, že část imunitních faktorů se k lidskému novorozenci dostává prostřednictvím placenty. Pro tyto neodmyslitelné výhody ho vidíme na trhu nejčastěji. Pro klinické použití je v důsledku klesajícího množství imunoglobulinů s časem a frekvencí laktace (dojení) důležité hledat atestovaný preparát.
K dispozici jsou i přípravky s lipozomálním kolostrem, jež podporuje integritu střeva a funkci imunitního systému, přičemž tak synergicky posiluje formy vitaminu C s lipozomálním vstřebáváním v jeho fyziologických účincích v oblasti imunity. Jeho výhodou je právě lipozomální ochrana kolostra před před agresivním prostředím žaludku, což velmi posiluje jeho účinnost.
Ať už vybereme jakékoliv kolostrum, které je dostupné na trhu, vždy bychom si měli hlídat obsah imunoglobulinů (na obalu hledejte, kolik procent IgG preparát obsahuje, preparáty s nejvyšším obsahem mají až 40 % IgG) a atest preparátu.
Kdy je vhodné kolostrum užívat?
Růstové a imunitní faktory působí nejvíce v tenkém střevě. Proto je vhodné užívat kolostrum na lačno (30–60 minut před jídlem). Kolostrum je doporučeno jak dětem, tak dospělým, s výjimkou onkologicky nemocných.
MUDr. Tereza Sochorcová